西医的脾和中医的脾不同，西医的脾是一个免疫器官，是储血器官。大量免疫细胞都在脾，如有血液病时，脾肿大比较常见，或感染性疾病，如疟疾也会出现脾大，如肝病有门脉高压的时候也会出现脾大。有外伤以后脾做切除的患者的免疫力可能会受影响，但逐渐的如肠道的里边的淋巴结或骨髓或其它器官还会代偿。中医的脾作用是运化以及生气血，脾主运化的能力反映为进食的食物以后能够充分的吸收利用。另外气血的生成也是靠脾，把气血运转到全身各处。

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