中医西医对于脾的认识差别很大。西医上脾是免疫器官，是人体最大的淋巴器官。西医中的脾不好，最常见于脾功能亢进，也就是脾大，脾大到一定程度会出现上腹，尤其是左上腹胀痛。另外，脾功能亢进容易导致白细胞、红细胞、血小板的减少，容易导致乏力、贫血、出血以及出血不容易止住的症状。而中医的脾不好，一般指的是脾虚，会出现脾虚泄泻、乏力，并且还会有舌体胖大和齿痕等等症状。

脾脏不好的症状：

1、营养不良

消瘦或者虚胖。

2、肢体沉重，精神抑郁

脾主肌肉。脾气虚者，脾胃虚弱，面部肌肉呆板，全身肌肉酸懒乏力甚至萎缩，肢体沉重容易疲乏，精神压抑忧郁。许多心理有疾病的与脾虚有关。

3、口臭

脾气通于口，脾气足能知五谷。脾气足者呼出的气无异味，吃食物可品出其中香味。脾气虚弱者唇白而粗糙脾胃虚弱的症状，呼出的气息异味浓重，饮食无味。若寒凝脾中则唇紫或黑。

4、贫血，牙龈萎缩

脾虚可导致血不循经，会引起各种症状的出血。脾有生血功能，脾虚容易导致贫血。脾气足，其血旺。

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